治疗方案

视力架II视觉生物信息刺激与知觉任务训练系统

何为视觉缺损

对于诗人,眼睛是心灵的窗户,对于科学家,眼睛是大脑的窗户。视觉缺损及其程度反映了大脑的神经机制,视觉缺损包括弱视、斜视、脑外伤引起视功能障碍、学习困难、阅读困难、计算困难、运动视觉缺损等。弱视在全世界是一个广泛研究,但洞悉有限的“视觉脑”缺损。常见的成因有屈光不正、斜视、散光、先天性白内障或上睑下垂引起的形觉剥夺。最重要的临床表现是:

  • 行式视力常低于单个字母视力(拥挤现象)
  • 中、高空间频率(SF)对比敏感度降低
  • 双眼视功能缺损
  • 运动加工障碍

孩子出现以下各种症状中的一种或多种时,一般人多以为是由于孩子的性格、脾气和习惯不好所引起的。科学研究证明:这些情况往往是由于孩子视觉方面存在着某些障碍所导致。这些现象很可能影响孩子今后智力和学习能力的发展。           

■ 容易情绪失控(如摔东西、损坏玩具、虐待动物)

■ 多动

■ 作业拖拉

■ 握笔时过于紧张

■ 不合群

■ 过度的头部运动

■ 稍长时间阅读或近距离操作后眼睛极度疲劳

■ 阅读时喜欢前后摆动头部

■ 阅读或书写时头与书本间的距离过近

■ 阅读以后什么都记不住

■ 阅读时喜欢用手指指着书本

■ 阅读理解能力差

■ 阅读时总是斜着、闭上或盖住一只眼睛

■ 拼写能力差

■ 阅读或书写时歪着脑袋或出现其它异常姿势

■ 抄写时经常出错

■ 阅读或抄写时跳字、跳行或重复某些部分

■ 字写得很难看

■ 阅读时觉得文字在跳动或变大、缩小

■ 过多的揉擦双眼

■ 眼睛向外或向内斜视

■ 眼睛干涩或眼泪过多

■ 过多的眨动眼睛

■ 经常调转左右的方向

■ 经常抱怨看不清东西或看到的东西比较模糊

■ 手眼协调能力差

■ 看电视时离电视机过近或喜欢眯眼

■ 难以追踪运动物体

■ 头老是偏向一边或一侧肩部明显高于另一侧肩部

■ 经常莫名其妙的摔倒

■ 注视目标在近处、远处转换时模糊不清

■ 上课时注意力不集中

■ 近距离操作一段时间后,抱怨眼睛痛、痒或头痛

■ 不喜欢近距离操作(如阅读、书写、使用计算机等)

■ 在对手眼协调要求较高的运动中表现很差,如难以接住飞碟

视觉脑”的特性

在我们的视觉脑里,牵动视轴的刺激元素、往返于视网膜-LGN-视皮层的脉冲、视皮层内融像微调的因素、大脑区域间神经元交互的连动性,彼此独立但互相影响,和谐调配,组成了错综复杂的「视觉功能交响乐团」,演奏出美妙悦耳的立体视觉乐章。视觉治疗要根据人视觉脑的感知规律进行。人类的视觉脑有几个重要的性质对于临床应用者来说不可不知:

1、 不是任何刺激都能够在视觉脑产生反应。视觉脑中特定的细胞对特定的刺激才有反应。例如,V1区内的简单细胞只对特定方向的线条有反应。这种对视觉脑细胞有刺3、 视觉治疗要根据不同阶段的程度使用不同的治疗模式。选择什么样的刺激模式,用多大的强度都应根据病人实际情况制定。从心理物理学的角度来说,感受野的概念可以从单细胞扩展到大脑皮层甚至行为水平,刺激的模式也可以由简单的线条扩展到更复杂的图形甚至包含大量信息的艺术作品。基于此原理,对于视功能的治疗首先利用检查方法寻找到其单细胞感受野缺陷(例如高空间频率缺陷、方向感知缺陷等),而后利用特定的感受野内图像刺激特异地修复。患者在进行治疗过程中,感受野反映出的功能损伤在不断的变化,对于患者来说需要的感受野样式和强度也随之而变化。所以,为了使患者获得最佳刺激治疗效果,对于视功能的检测十分重要。

视力架II视觉生物信息刺激与知觉任务训练系统的四大治疗原则

“视力架”视觉治疗既是一门艺术,也是一门科学, 它用视觉生物信息刺激和感知觉“分类图像”这些美妙的视觉音符谱写着一段段智慧的乐章。一个成功的视觉治疗过程应从“正确评估和报告视觉缺损情况”开始,结束于“患者得到完善的视觉治疗服务并相应提升的视功能得到巩固”。根据治疗和提高的相互关系,我们从四个不同阶段来阐述一个完整的治疗过程:

1. 视力0.5以下,双眼视力相差3行以上的患者由于长期受不到视觉有效刺激。首先要对其视觉通道进行激活。以皮层细胞的简单反射作为起始,利用视网膜细胞感受野特性针对性刺激,激活视网膜-LGN-初级视皮层视觉通道。例如,在训练起始阶段,应使用高对比度、颜色高饱和度的信号刺激。这可以使从眼部接受到的视觉信号利用率尽可能大。并且在选择刺激信号强度时,对于视力低下的患者应保证较强的强度(由于易产生视疲劳,近视性弱视不宜刺激过强)。眼球振颤者不宜使用旋转和过渡运动的刺激,适宜使用双眼刺激,如同时知觉、双眼竞争脱抑制等类型刺激。

2. 当患者的视觉通道被打通后,应该着重修复有异常的视功能,这时使用的感受野刺激模式应转为较为复杂的修复模式。采用对患者有比较强作用的分类图形技术(行为水平的感受野),引起患者高级视皮层内多组细胞的共激发。缩小弱视眼与正常眼间的视力差别。使用中高空间频率的刺激图像激活其大脑处理中高空间频率的通道细胞。

3. 当患者具备了较为完善的视觉功能后,接下来面临的任务即为高级的整合功能治疗。这方面以前往往在临床中被忽视,原因是患者已经具备了较好的视力,治疗往往因此而终止。但是,最近的研究发现,信息整合功能有可能造成儿童阅读障碍(dyslexia)和学习困难等行为缺陷,对儿童的生活、学习质量造成影响。在训练中使用针对长距神经连接的感受野模式,能够加强长距神经连接兴奋,提升信息整合能力,改善患者的视功能状态。此原则旨在提高患者视觉系统在进行工作时的舒适度,它可与以下提升原则共同使用。

4. 当患者视力提高到较高水平出现平台期时,则应用此原则。视觉提升的原则是  建立在“自上而下”大脑信息流的干预上,利用高层认知对低层认知的反馈效应(因为患者的空间辨别能力已经较强,故能充分引起视觉相关高级皮层的兴奋),采用高级感受野,如艺术作品刺激等,通过较高级认知模式提升和巩固视觉功能。

另外,为了更有针对性的进行“病征-特异性”治疗,在最前沿神经生理学和心理物理学理论和临床经验的基础上,视力架视觉治疗平台被进一步细分为6大方面:

  • 斜视术前术后视功能恢复
  • 婴幼儿视觉脑激活
  • 近视性弱视
  • 成人弱视
  • 常规弱视
  • 亚临床症状(学习困难、多动症、自闭症、运动困难等)